ピルを飲んで生理がこない理由は？低用量ピルの正しい服用方法と対策を紹介！

低用量ピルは経口避妊薬とも呼ばれており、1日1錠を同じ時間帯に飲み続けることで避妊効果が期待でき、生理日のコントロールがしやすいことでも注目されています。

しかし、「低用量ピルを継続的に服用しても生理がこなくて心配」「生理予定日を過ぎているけど、低用量ピルを飲んで平気なの？」と悩んでいませんか。

グレイスケア編集部では、低用量ピルを飲んで生理こない理由とおすすめな対策を詳しく紹介しています。

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低用量ピルを飲んで生理がこない理由

低用量ピルを飲んで生理が来ない理由は3つ想定できます。

休薬期間の数え方が間違えている

低用量ピルは21錠タイプと28錠タイプの2種類に分かれており、服用方法が異なります。

女性ホルモンが含まれる低用量ピルは、毎日同じ時間に飲み続けることでホルモンの分泌が不必要と脳が判断し、排卵が休止されることから生理がこなくなります。

一方で、低用量ピルには休薬期間が決められており、該当期間に軽い出血（消退出血）が生じることで生理が訪れます。

つまり、正しい休薬期間を設けない限り、低用量ピルの服用を継続しても生理がこない可能性があるので注意が必要です。

低用量ピルが21錠タイプの休薬期間

21錠タイプの低用量ピルは、1周期28日の中で21日を連続で同じ時間に服用し、7日の休薬期間を設けます。

正しく低用量ピルを服用し続ければ、7日の休薬期間中に生理がくるスケジュールです。

生理周期	低用量ピルの服用
1日〜21日目	低用量ピルの服用
22〜28日目	休薬期間（服用なし） 生理予定期間

中用量ピル（月経移動ピル）と同様の効果で生理日を遅らせたい人は、21錠タイプの低用量ピルを服用し続けることもありますが、正しい服用方法は7日の休薬期間を設けます。

一方で、7日の休薬期間を取らないと生理（消退出血）がこなくなるため、正しいスケジュールで服用を継続する必要があるので注意が必要です。

低用量ピルが21錠タイプのものであれば服用スケジュールを確認して、7日の休薬期間を忘れずにすることで生理がこないことを防ぎやすいでしょう。

低用量ピルが28錠タイプの休薬期間

28錠タイプの低用量ピルは、1周期28日を毎日決まった時間に服用し続けるスケジュールです。

21錠タイプとは異なり、プラセボと呼ばれる偽薬が7錠分含まれており、28錠の低用量ピルは服用し続けるだけで7日の休薬期間が取れます。

休薬期間（低用量ピルを飲まない期間）を設ける必要がないことから、飲み忘れ・飲まない期間忘れを防ぎやすいメリットが特徴です。

生理周期	低用量ピルの服用
1日〜21日目	低用量ピルの服用
22〜28日目	低用量ピルの服用（プラセボ） 生理予定期間

つまり、28錠タイプの低用量ピルは服用を継続するだけで生理（消退出血）がくるスケジュールになるため、基本的に遅れることは想定しにくいです。

万が一28錠タイプの低用量ピルを服用して休薬期間に生理（消退出血）がこない状況であれば、すでに妊娠している場合や強いストレスを感じる・服用スケジュールのミスなど異常事態が考えられます。

低用量ピルが28錠タイプで生理がこないと悩んでいたら、産婦人科やオンライン診療で医師に相談すると良いでしょう。

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すでに妊娠している

低用量ピルを服用していても100%避妊できるわけではないため、妊娠していることから生理がこないことも想定できます。

正しい方法で低用量ピルの服用をすると、99.7％程度の確率で避妊ができるとされていますが、0.3%は妊娠する確率があります。

他にもコンドームを使用しても2%の確率で妊娠する結果が出ており、低用量ピルの服用とコンドームの使用を同時進行でして性行為をした場合でも、100%生理（消退出血）がくるわけではないです。

避妊法	適切な避妊対策
ピル	0.3%
コンドーム	2%
殺精子剤	18%
ペッサリー	6%
薬物添加IUD	0.1～0.6%
リズム法	1～9%
女性避妊手術	0.5%
男性避妊手術	0.1%
避妊せず	85%

つまり、低用量ピルを正しく服用をした場合でも妊娠する確率があるため、生理（消退出血）がこない可能性があることを理解した方が良いでしょう。

強いストレスを感じている

強いストレスをかかえていたり、環境の変化でメンタル面のケアができない状況が続いていると、低用量ピルの服用をしても生理がこない可能性があります。

過度なストレスを感じることが多いと副腎皮質刺激ホルモンが分泌され、性腺刺激ホルモンの刺激や睡眠抑制などで女性ホルモンの分泌が抑制されることで生理がこないケースも想定できます。（参照：働く女性の心とからだの応援サイト）

低用量ピルの服用を継続してもストレスが原因で生理がこないこともあるため、休薬期間になっても生理（消退出血）がこない状況であれば産婦人科やオンライン診療で医師に相談しましょう。

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低用量ピルを飲んで生理がこない状況の対策

低用量ピルを飲んでも生理がこない状況であれば、対策したいポイントは2つです。

生理がこなくて悩んでいる場合やはじめて低用量ピルの服用を始めるため不安が多いと悩んでいたら、あらかじめ対策を確認しましょう！

適切な量の低用量ピル服用を継続する

1つ目の対策は、低用量ピルを正しい方法で服用することです。

低用量ピルは複数の種類がありますが、21錠タイプと28錠タイプの2種類で大きく分類でき、プラセボで休薬期間の有無が変わります。

世代	ピルの種類	詳細
第一世代ピル	シンフェーズ フルウェルLD ルナベルULD	月経困難症のコントロールがしやすい。不正出血がでる可能性がある。
第二世代ピル	トリキュラー ラベルフィーユ ジェミーナ	不正出血が起こりにくく安定した周期をつくる期待ができる。
第三世代ピル	マーベロン ファボワール	男性ホルモン（アンドロゲン）作用抑制効果に期待ができ、大人にきびの治療や多毛症の改善も目指せる。
第四世代ピル	ヤーズ ヤーズフレックス	副作用が起こりにくいことが特徴でも超低用量ピルのみ（料金が高め）

正しい低用量ピルの服用は1日1錠を同じ時間に継続的に服用することで、28錠タイプであれば休薬期間を意識する必要はありません。

一方で21錠タイプであれば、7日間の休薬期間を確保する必要があるため、スケジュール管理が重要です。

うっかりピルの飲み忘れをすることも想定できますが、12時間以内であれば誤差の範囲内としてとらえることができます。（24時間以内でも翌日の服用時間が近くなければ1錠ずつ服用）

低用量ピルの服用で重要なことは1日1錠を同じ時間に飲み続けることになり、飲み過ぎや服用のストップは生理がこなくなる原因に繋がりやすいでしょう。

状況	ピルの種類
毎日低用量ピルの服用に抵抗がない	21錠または28錠の低用量ピル
低用量ピルの飲み忘れが不安	28錠の低用量ピル

医師に相談して症状を確認してもらう

低用量ピルを1日1錠ずつ毎日同じ時間に服用しても生理がこない状況であれば、産婦人科やオンライン診療で医師に相談した方がトラブルを防止できます。

医師のカウンセリング診療を受けた上で低用量ピルの処方をしてもらいますが、診療時間や外出する時間がなければ処方と異なる産婦人科やオンライン診療で医師に相談でも良いでしょう。

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低用量ピルを飲んで生理がこないことに関するよくある質問

低用量ピルを飲んで生理がこないことに関するよくある質問を紹介します。

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